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醫院動態
醫院認真督導落實重點部門三甲工作標準
時間:2019-05-10     來源:九江市婦幼保健院    

為準確了解我院重點部門、關鍵環節落實三甲要求情況,近日,王小蘭副院長帶領等級評審辦、有關內審組、醫務科、質控科、院感科、藥劑科等相關人員深入急診科、麻醉科、產房、新生兒科、輔助生殖科等重點部門開展專項督導檢查。

此次專項督導,督導組一行通過人員訪談、資料查閱等形式對被督導科室的三甲創評工作進行了全方位的督導。每到一個科室,都詳細了解了科室質控組織架構與履職情況,同時對照三甲條款逐條核查在科室的落實情況,對科室在重點部門、關鍵環節管理中存在的問題也一一指出,并現場給予指導和建議。

    副院長王小蘭在現場督導時強調,各部門要根據醫院的質量與安全管理架構制定科室組織架構,并結合三甲要求和科室實際情況確定科室重點監測指標和質控重點;對手術分級、抗菌藥物使用、高風險技術操作等授權管理時要做到有標準、有培訓、有考核、有動態監管;科室管理制度要“做我所寫、寫我所做”,天天做的事情要制定制度規范行為,不常發生的事情要制定應急預案提高應急處置能力;短時間內醫院無法解決的問題,職能科室要明確該問題具體違背了哪項標準,并拿出切實可行的措施嚴防死守,確保隱患事件不爆發,切實保證醫療安全。
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